Как и где получить полис ОМС в Севастополе?
Вызвать врача на дом, пройти диспансеризацию, получить амбулаторное лечение или экстренную медицинскую помощь — на это всё и другие услуги вы имеете право в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Для этого понадобится полис обязательного медицинского страхования (ОМС) и у каждого гражданина Российской Федерации есть возможность его получить.
Напомним, оформить полис ОМС можно в любой страховой медицинской организации.
Официальный сайт ТФОМС Севастополя: https://www.sevtfoms.ru/
Гражданам Российской Федерации в возрасте 14 лет и старше необходимо предоставить:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС — при наличии).
Могут ли отказать в выдаче документа ОМС? — Да, в случае выявления у гражданина действующего полиса выбранной СМО.
Как получить полис ОМС ребенку
До момента получения собственного полиса новорожденный получает всю медицинскую помощь по полису матери (или другого законного представителя).
Важно! По законодательству РФ на оформление полиса ОМС для ребенка отводится 30 дней со дня государственной регистрации рождения. Выбор страховой медорганизации для ребенка осуществляется родителями или другими законными представителями.
Для получения полиса ОМС для ребенка до 14 лет родителям необходимо предоставить в пункт выдачи полисов следующие документы:
- свидетельство о рождении;
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- СНИЛС ребенка (при наличии).
Если полис для ребенка оформляют представители (бабушка, тетя и другие) — необходимо предъявить доверенность от законного представителя.
Как получить полис ОМС иностранному гражданину, беженцу, лицу без гражданства
Полис ОМС могут получить временно (получившие разрешение на временное проживание) или постоянно (получившие вид на жительство) проживающие в РФ иностранные граждане. беженцы, лица без гражданства.
Им при себе нужно иметь:
- СНИЛС (при наличии);
- паспорт иностранного гражданина (или документ, который удостоверяет личность лица без гражданства);
- вид на жительство или документ, который удостоверяет личность лица без гражданства с отметкой о временном проживании в РФ.
- для беженцев:
- удостоверение беженца;
- или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;
- или копию жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению;
- или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ.
Важно! Бумажный полис ОМС выдается до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
Где получить или переоформить полис ОМС в Севастополе
Полис действует на всей территории Российской Федерации, вне зависимости от региона его оформления (если только речь не идёт о смене места жительства).
К слову, если Вы приехали в Севастополь более, чем на 90 дней — рекомендуем переоформить полис ОМС на полис местной страховой компании.
В нашем регионе таких две:
Название Адрес Сайт, телефон Севастопольский филиал «Крымской страховой медицинской компании» ООО «Арсенал медицинское страхование» г. Севастополь, пр. Гагарина 17/1А
Режим работы: пн –пт: 9:00 – 18:00, перерыв на обед: с 13:00 до 14:00; выходной — сб, вс.
г. Севастополь, ул. Юмашева 19/Г (2-е педиатрическое отделение поликлиники №2 ГБУЗС «Городская больница №5- ЦОЗМиР»)
Режим работы: пн – пт: 9:00 до 14:00; выходной: сб, вс.arsenal-ms.ru
8 (800) 7000-776Севастопольский филиал ООО «СМК «Крыммедстрах». г. Севастополь, ул. Ленина, д.17
Режим работы: пн — пт: 8:00-18:00, без перерыва; сб: 09:00-14:00oms-crimea.ru
8 (800) 100-77-03Важно! МФЦ Севастополя услугу по оформления полиса не предоставляют.
Срок выдачи медполиса составляет 30 календарных дней. На это время вам выдадут временный полис ОМС, по которому можно получать все те же услуги, что и по постоянному (но только при личном посещении, электронные услуги будут недоступны).
- Услуга по оформлению полиса на дому (для инвалидов) от Крыммедстрах: http://oms-crimea.ru/of_polis_dom.html
- Предварительная онлайн-заявка на получение полиса в Арсенал: https://app.arsenal-ms.ru/
Нормативные документы
- Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
- Постановление Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»;
- Приказ Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»;
- Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Севастополе.
Где получить медицинский полис
Режим работы:
Стационар: круглосуточно
Дневной стационар: Пн–Пт 8.00-15.00
Женская консультация: Пн–Пт 8.00-20.00 Сб 8.00-14.00
Регистратура женской консультации г. Рязань: (4912) 92-95-86,
910-630-48-72
Приемное отделение: 8 (4912) 92-98-06
«Горячая линия» по вопросам поддержки грудного вскармливания:
8 (910) 630-48-73 (круглосуточно)
Мы в VK: https://vk.com/rd2rznВерсия для слабовидящих
Порядок получения медицинского полиса ОМС и информация о замене старого полиса
- Главная
- Порядок получения медицинского полиса ОМС и информация о замене старого полиса
Решаем вместе
Не смогли записаться к врачу?
Написать о проблеме
В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г № 326-ФЗ с 1 января 2011 года каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.
Полисы обязательного медицинского страхования (далее — ОМС), выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 г., являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.
Для получения или обмена полиса ОМС Вам необходимо лично или через своего представителя (по доверенности) обратиться в страховую медицинскую организацию.
Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.
Полис ОМС оформляется на основании: заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации с приложением соответствующих документов:
1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
— свидетельств о рождении;
— документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
— СНИЛС (при наличии).
2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:
— документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
— или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;
— или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению;
— или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.
4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:
— паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
— вид на жительство;
— СНИЛС (при наличии).
5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:
— документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
— вид на жительство;
— СНИЛС (при наличии).
6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:
— паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
— СНИЛС (при наличии).
7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:
— документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
— либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность5;
— СНИЛС (при наличии).
8) для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС:
— паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
— трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
— отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.
9) для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:
— паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
— документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.
10) для представителя застрахованного лица:
— документ, удостоверяющий личность;
— доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации6.
11) для законного представителя застрахованного лица:
— документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.
Переоформление полиса ОМС осуществляется в случаях:
1) изменения фамилии, имени, отчества, места жительства;
2) изменения даты рождения, места рождения застрахованного лица;
3) установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.
Переоформление полиса ОМС осуществляется по заявлению о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса и при предъявлении документов, подтверждающих изменения.
Выдача дубликата полиса ОМС осуществляется в случаях:
1) ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение пластиковой карты с электронным носителем и другие);
2) утери полиса ОМС.
Выдача дубликата полиса ОМС осуществляется по заявлению о выдаче.
Категории граждан подлежащих обязательному медицинскому страхованию
Согласно ст. 10 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г № 326-ФЗ, застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Фед ерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
1) работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;
2) самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);
3) являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;
4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;
5) неработающие граждане:
а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;
б) неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;
в) граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;
г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;
д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;
е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;
ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах «а» — «е» настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц.
Военнослужащим и приравненным к ним лицам все виды медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение, оказываются бесплатно в военно-медицинских учреждениях (ст.16 Федерального закона № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»).
Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается военнослужащим в следующих случаях:
— при отсутствии по месту военной службы или по месту жительства военнослужащих военно-медицинских учреждений;
— при отсутствии в военно-медицинских учреждениях соответствующих отделений либо специального медицинского оборудования;
— в экстренных и неотложных случаях.
Члены семей военнослужащих:
— имеют право на медицинскую помощь в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения;
— подлежат обязательному медицинскому страхованию на общих основаниях с другими гражданами;
— могут выбрать страховую медицинскую организацию для надежной защиты своих прав в сфере ОМС.
Навигация
- Структура родильного дома
- График работы
- Период закрытия Роддома
- Контролирующие организации
- Страховые компании
- Порядок получения медицинского полиса ОМС и информация о замене старого полиса
- Что взять в родильный дом
- Вакансии
- Наши достижения
- Профсоюзная жизнь
- Памятка пациента
- Что нужно знать будущей маме
- Кабинет поддержки грудного вскармливания
- Абдоминальная декомпрессия
- Благодарности
- План расположения отделений
- График приема граждан по личным вопросам
- КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
- Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи
- Офис МФЦ
Где оформить медицинский страховой полис (ОМС)
Для Вашего удобства на территории г. Ростова-на-Дону и Ростовской области работают 27 филиалов и представительств ООО МСО «Панацея». Во всех офисах мы постарались создать комфортные условия для посетителей.
Для того, чтобы оформить полис ОМС, Вам необходимо обратиться в любой удобный для Вас офис ООО МСО «Панацея» и принести с собой необходимые документы.
Перечень документов размещён в разделе «Порядок оформления полиса ОМС»
Ниже представлены адреса наших филиалов и представительств.
Пожалуйста, выберите удобный для Вас населенный пункт.
Все города
Представительство в Ворошиловском районе г. Ростова-на-Дону
г. Ростов-на-Дону, бул. Комарова, 20
Понедельник — Пятница: с 8.30 до 18.00, без перерыва;
Суббота: с 9.00 до 13.00;
Выходной день: Воскресенье.Представительство в Кировском районе г. Ростова-на-Дону
г. Ростов-на-Дону, ул. Красноармейская, 174/81 (угол пр. Ворошиловского)
Понедельник — Пятница: с 8.30 до 18.00, без перерыва;
Суббота: с 9.00 до 13.00;
Выходной день: Воскресенье.Представительство в Октябрьском районе г. Ростова-на-Дону
г. Ростов-на-Дону, ул. Таганрогская, 106
Понедельник — Пятница: с 9.00 до 18.00, без перерыва;
Суббота: с 9.00 до 13.00;
Выходной день: Воскресенье.Как получить полис ОМС (полис обязательного медицинского страхования)
Как оформить полис обязательного медицинского страхования для взрослого и ребенка. Какие документы для этого понадобятся.
Что такое полис ОМС и зачем он нужен?
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на получение бесплатной медицинской помощи, который действует на всей территории России в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС, а на территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном территориальной программой ОМС.
Сейчас существует три вида полиса ОМС: на материальном носителе в бумажном формате, в виде пластиковой карточки с электронным носителем, а также с 01.12.2022г. в цифровом формате, который представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах.
Полисы единого образца в форме бумажного бланка или в виде пластиковой карты, полученные до 1 декабря 2022 года действительны в течение всего периода действия самого полиса ОМС и замены не требуют. Медицинскую помощь по ним оказывают в полном объеме, во всех медицинских организациях, работающих в системе ОМС. Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 г., являются действующими, но их рекомендуется заменить на полисы ОМС единого образца, которые содержат актуальную информацию о своём владельце, во избежание проблем с получением бесплатной медпомощи.
Переход на цифровой полис ОМС позволит значительно упростить взаимодействие всех участников системы обязательного медицинского страхования, повысить электронный документооборот, а также внедрить удобную модель оценки качества медицинской помощи.
Этапы оформления
С 01 декабря 2022 года для первичного оформления полиса ОМС на материальном носителе (выписка о полисе ОМС из единого регистра застрахованных лиц) Вам необходимо подать заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации и заявление о включении в единый регистр застрахованных лиц.
Если вы имеете полис единого образца, полученный до 1 декабря 2022г. и внесены в единый регистр застрахованных лиц, то можно запросить выписку из этого регистра посредством:
• подачи письменного запроса в свою страховую медицинскую организацию,
• официального сайта Территориального фонда ОМС в электронной форме,
• Единого портала «Госуслуги» в электронной форме.
С 01.12.2022 г. для оформления полиса ОМС на материальном носителе в виде выписки о полисе ОМС из единого регистра застрахованных лиц необходимо подать заявление о включении в единый регистр застрахованных лиц и заявление о выборе (замене)страховой медицинской организации лично или через своего представителя посредством:
• подачи письменного заявления в страховую медицинскую организацию,
• официального сайта Территориального фонда ОМС в электронной форме,
• Единого портала «Госуслуги» в электронной форме.
Обратитесь в ближайший офис Капитал МС или запросите выписку из регистра через портал Госуслуги