Какие виды медосмотров можно проводить дистанционно

Установлены особенности проведения дистанционных медосмотров водителей

Правительство установило особенности проведения медосмотров с использованием медицинских изделий, обеспечивающих автоматизированную дистанционную передачу информации о состоянии здоровья работников и дистанционный контроль состояния их здоровья. Кроме того, урегулирован порядок проведения химико-токсикологических исследований наличия/отсутствия в организме наркотиков, психотропов и их метаболитов (Постановление Правительства РФ от 30 мая 2023 г. № 866).

Медосмотр будет проводиться медработником медицинской или иной организации, имеющей лицензию на меддеятельность, предусматривающую проведение соответствующих медосмотров. Медработник для проведения такой работы должен будет пройти курсы повышения квалификации в объеме не менее 36 часов.

Работодатель или медорганизация должны будут обеспечить идентификацию личности работника, проходящего медицинский осмотр, исключающую прохождение медосмотра иным лицом. Медицинским изделием будет осуществляться сбор показателей о состоянии здоровья, показателей об условиях эксплуатации медизделий, требований к освещенности и микроклимату помещений, в которых проводятся медицинские осмотры.

Медицинская организация посредством информационной системы будет передавать работодателю результаты проведения медосмотра с использованием медизделия с целью формирования соответствующих реквизитов путевых листов, в том числе в форме электронного документа.

Постановление вступает в силу с 1 сентября 2023 года и действует до 1 сентября 2029 года.

Напомним, возможность проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медосмотров, медосмотров в течение рабочего дня (смены) дистанционно с использованием специальных медицинских изделий, обеспечивающих автоматизированную дистанционную передачу информации о состоянии здоровья работников и дистанционный контроль состояния их здоровья, установлена Федеральным законом от 29 декабря 2022 года № 629-ФЗ).

Сотрудники, которые будут проходить медосмотр дистанционно, должны будут регулярно (не менее двух раз в год) проходить очное исследование на наличие в организме наркотиков, психотропных веществ и их метаболитов.

Дистанционные медосмотры запрещены в отношении водителей, занимающихся организованной перевозкой групп детей, опасных грузов, регулярной перевозкой пассажиров в междугороднем сообщении на маршрутах протяженностью от 300 км.

Обязательные предрейсовые медосмотры не будут проходить наряду с водителями, управляющими транспортными средствами, выезжающими по вызову экстренных оперативных служб, водители транспортных средств воинских частей и силовых ведомств.

Предрейсовые дистанционные медицинские осмотры водителей

Федеральный закон РФ №196 «О безопасности дорожного движения» требует от всех организаций и предпринимателей, проводить предрейсовые, послерейсовые, предсменные, послесменные осмотры водителей. Процедура также необходима для сотрудников, выполняющих обязанности на подземных объектах. Это позволяет установить готовность человека безопасно управлять транспортным средством по состоянию здоровья, снизить риски.

Современные технологии позволяют проводить осмотры удаленно, не приглашая врачей на объект. Водители и рабочие проходят медицинский осмотр, с помощью автоматизированной системы, специального программного комплекса.

ООО «Приоритет» предлагает услугу дистанционного автоматизированного медицинского осмотра водителей в Санкт-Петербурге и Ленинградской области.

Медицинские осмотры проходят с помощью аппаратного комплекса. Контроль с помощью этой системы доступен каждый день 24 часа в сутки. Удаленные осмотры водителей проводят квалифицированные медработники посредством программно-аппаратного комплекса, подключенного к сети интернет.

Прохождение предрейсового осмотра часто связано с определенными трудностями — дальнее расположение медицинских учреждений, дорогостоящее лицензирование собственного кабинета, содержание медперсонала, регулярная покупка расходуемых материалов. Дистанционный способ проведения процедуры — подходящий способ решения данных проблем. В первую очередь это касается предприятий:

• с большим количеством филиалов на удаленном друг от друга расстоянии;
• с обширным штатом водителей;
• с круглосуточным режимом работы предприятия.

Дистанционный предрейсовый медосмотр служит удобной альтернативой обычному и проходит в соответствии со всеми законодательными нормами. Необходимая аппаратура может быть установлена в любой точке Российской Федерации. Эта система позволит объективно оценить состояние здоровья водителя до выезда и после него.

При положительном результате осмотра термопринтер, встроенный в аппаратный комплекс, выдает этикетку с информацией о допуске к работе, которая вклеивается в путевой лист. Если по какому-либо признаку выявляется отклонение, работодатель сразу получает результаты исследований, а работник не допускается к управлению транспортным средством.

Медицинские осмотры проходят с помощью автоматизированный системы. Мы самостоятельно протестировали программно-аппаратный комплекс для проведения дистанционных предрейсовых медицинских осмотров и оценили высокое качество данного вида осмотров.

Преимущества дистанционного прохождения медосмотра:

• Мобильность. Аппаратный комплекс имеет небольшой размер, его можно установить в любом месте. Не нужно выделять отдельный кабинет. Требуется только подключение к интернету.
• Доступность 24/7. Прохождение медосмотра доступно в любое время суток.
• Надежность. Врач работает удаленно, система автоматически снимает и сохраняет все показатели здоровья. Это исключает «‎человеческий фактор» с возможностью выпустить на рейс заболевшего или нетрезвого водителя.

Этапы проведения медосмотра

Как проходит осмотр водителей

• Установка автоматизированной системы для дистанционного медосмотра водителей.
• Прохождение дистанционного осмотра на автоматизированном комплексе с использованием термометра, тонометра и алкотестера.
• Медработник проводит онлайн-осмотр из лицензированного кабинета.
• Общее время осмотра составляет около 3-х минут.
• При положительном прохождении осмотра водитель допускается в рейс с заверенным путевым листом.
• Печатается термонаклейка для вклейки в путевой лист с отметкой медработника (ЭЦП) о допуске к работе.

Дистанционный предрейсовый осмотр: цена

Стоимость прохождения дистанционного медосмотра со специалистами медицинской компании «‎Приоритет» рассчитывается индивидуально. Она зависит от объема работ:

• регулярности медосмотров и времени, которое затрачивается врачом;
• количества водителей, работников организации, проходящих осмотры.

Медицинская компания «‎Приоритет» проводит предрейсовые медосмотры, предварительно заключая договор с вашей организацией. Услуги оплачиваются по безналичному расчету. Узнать их цену можно, позвонив по телефону +7 (812) 313-21-21 доб. 109 , po@prioritet03.ru.

Достоинства компании «‎Приоритет»

• Большой опыт в работе с системами удаленных медосмотров.
• Высокая квалификация врачей и фельдшеров.
• Официальная лицензия на медицинскую деятельность.
• Доступные цены и индивидуальный расчет стоимости для каждого клиента.

Дистанционный предрейсовый осмотр водителей в СПб

Медицинская компания «‎Приоритет» организует профессиональный медицинский осмотр водителей и других работников в СПб и Ленобласти. Автоматизированная система позволяет нам следить за здоровьем сотрудников удаленно, вне зависимости от удаленности от медцентра.

Получите консультацию по возможности заключить договор на регулярные дистанционные медосмотры, позвонив по телефону +7 (812) 313-21-21 (добавочный 109 ), po@prioritet03.ru.

• Приказ Министерства Здравоохранения РФ N 266н от 30.05. 2023
• Постановление Правительства № 866 от 30.05.2023

С 1 сентября 2023 года медосмотры можно проводить дистанционно

С 1 сентября 2023 года водители и еще некоторые работники могут проходить медосмотр без посещения врача, т.е. дистанционно с помощью специальных медицинских комплексов.

Такие медосмотры разрешил проводить Федеральный закон от 29 декабря 2022 г. № 629-ФЗ. Весной 2023 было принято еще два документа. Все они вступают в силу 1 сентября.

Что такое дистанционный медосмотр?

Дистанционный медосмотр – это медосмотр с использованием специального оборудования, которое контролирует и передает врачу сведения о состоянии здоровья сотрудников дистанционно.

Спецкомплексы измеряют температуру, давление и пульс, определяют наличие алкоголя в организме и т. д. Если показатели в норме, медработник направит разрешение приступать к работе.

Это нововведение распространяется на:

• предсменные, предрейсовые медицинские осмотры;
• медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены);
• послесменные, послерейсовые медицинские осмотры.

Кому медосмотры можно проходить дистанционно

Дистанционные медосмотры разрешены для:

• водителей;
• работников, непосредственно занятых на работах, связанных с обслуживанием объектов электроэнергетики;
• работников ж/д транспорта общего пользования, работа которых непосредственно связана с движением поездов;
• членов экипажей гражданских воздушных судов, диспетчеры управления воздушным движением;
• отдельных категории работников объектов использования атомной энергии, на которые распространяются медицинские противопоказания;
• работников, непосредственно работающих на подземных работах с опасными и (или) вредными условиями труда по добыче угля (горючих сланцев).

Обратите внимание: установлены категории лиц, кому запрещено проходить медосмотры дистанционно. Кроме того, не все медицинские организации имеют право проводить такие медосмотры.

Как организовать для работников дистанционные медосмотры?

Работодатель самостоятельно решает проводить медицинские осмотры дистанционно. То есть это его право, а не обязанность.

Если такое решение принято, в первую очередь, нужно изучить нормативную базу.

1. Подготовка кадровых документов. Необходимо издать приказ о проведении медосмотров в дистанционном формате, утвердить перечень категорий работников, отразить положение о дистанционных медосмотрах в Положении о СОУТ.
2. Поиск медицинской организации и закупка спецоборудования.
3. Установка программного обеспечения для обмена данными с медорганизацией.

Дистанционные медосмотры и другие изменения в допуске водителей в 2023 году

С 1 сентября 2023 года предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей можно будет проводить дистанционно. С этой даты вступает в силу Федеральный закон от 29.12.2022 № 629-ФЗ об изменении Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Федерального закона от 10.12.95 № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения». А с 1 марта 2023 года появилось требование об отсутствии судимости для работников, занятых перевозкой пассажиров.

Рассказываем, что изменится в правилах проведения медосмотров и допуске водителей в 2023 году.

В этой статье:

• Какие правила действуют до 1 сентября 2023 года
• Кто может проводить медосмотры водителей в течение рабочего дня
• Что такое медицинские изделия для дистанционного медосмотра
• Как будет проводиться дистанционный медосмотр водителей
• Когда нельзя проводить медосмотр дистанционно
• Что еще изменилось в допуске водителей в 2023 году
• Коротко о самом важном

Какие правила действуют до 1 сентября 2023 года

Водители для допуска к грузоперевозкам и перевозкам пассажиров проходят обязательные медосмотры (ст. 23 Закона № 196 ФЗ в ред. ст. 2 Федерального закона 29.12.2022 № 629-ФЗ; п. 1 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 30.05.2023 № 266н):

• предварительные — перед оформлением на работу;
• периодические — не реже раза в два года;
• предрейсовые — кроме водителей, работающих по вызовам экстренных оперативных служб, а также водителей воинских частей и правоохранительных органов;
• послерейсовые, если работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов;
• медосмотры в течение рабочего дня (смены);
• предсменные;
• послесменные.

Предварительные и периодические медосмотры проводятся в лицензированных медицинских организациях. Их порядок утвержден Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н.

Предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медосмотры и медосмотры в течение рабочего дня проводятся по правилам в Приказе Минздрава России от 30.05.2023 № 266н. Они распространяются на водителей, работающих по трудовому договору; ИП, занимающихся перевозками лично; физических лиц без статуса ИП, которым дано право работать на легковом такси.

Медосмотры граждан в процессе работы проводятся по алгоритму:

• сбор жалоб;
• визуальный осмотр;
• выявление признаков опьянения;
• измерение температуры, артериального давления и пульса;
• тест на алкоголь алкометром;
• исследование мочи на психоактивные вещества (ПАВ), если есть признаки опьянения, а алкометр показал отрицательный результат.

По результатам медицинский работник выдает медицинское заключение. В бумажном виде его оформляют как записи в журнале регистрации предрейсовых, предсменных медицинских осмотров и журнале регистрации медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены), послесменных, послерейсовых медицинских осмотров. Медицинское заключение в электронном виде подписывается усиленной квалифицированной подписью (УКЭП) медработника (п. 20 Порядка № 266н).

С 1 сентября 2023 года разрешено проводить медосмотры водителей очно или дистанционно — при помощи специальных медизделий (п. 1 Порядка № 266н). До этой даты инспекторы надзорных ведомств и суды расценивали использование телемедицинских технологий для этих целей как нарушений требований к перевозкам (Постановление Третьего КСОЮ от 18.09.2020 № 16-2978/20).

Отчитывайтесь по сотрудникам через Экстерн. В сервисе всегда актуальные формы и встроенные проверки

Кто может проводить медосмотры водителей в течение рабочего дня

Работодатель может заключить договор с лицензированной медицинской организацией или оформить себе медлицензию и принять медработника в штат (ч. 4 ст. 24 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Независимо от того, какой вариант он выберет, привлекаемый им медик должен соответствовать определенным требованиям:

• иметь высшее или среднее профессиональное медицинское образование;
• состоять в штате работодателя или медорганизации, с которой работодатель заключил договор (п. 6 Порядка № 266н).

Если медработник проводит дистанционные медосмотры, то к нему предъявляются дополнительные требования по Постановлению Правительства РФ от 30.05.2023 № 866 (п. 7-9):

• специалист должен пройти программу повышения квалификации по вопросам проведения медосмотров с использованием автоматизированных медизделий в объеме не менее 36 часов;
• сведения о медработнике должны быть внесены в ЕГИСЗ;
• медику необходима подтвержденная учетная запись на Госуслугах, чтобы проходить аутентификацию перед медосмотром.

Если работодатель привлекает к медосмотрам работников сторонней медицинской организации, рекомендуем указывать все перечисленные требования в договоре с ней.

Что такое медицинские изделия для дистанционного медосмотра

Закон № 323 разрешает применение телемедицинских технологий для оказания медпомощи (п. 10 ст. 10). Это специальные программно-аппаратные комплексы (ПАК), которые обеспечивают:

• информационное взаимодействие медика и пациента, а также медиков между собой;
• идентификацию участников и подтверждение их личности;
• запись действий при консультациях, дистанционных наблюдениях.

Требования к специальным медизделиям приведены в Постановлении № 866 (п. 3). Во-первых, ПАК должны быть зарегистрированы в государственном реестре — это подтверждает безопасность их использования и применимость для целей медосмотров.

Во-вторых, ПАК должны выполнять необходимые функции:

• точно идентифицировать личность работника, чтобы исключить возможность прохождения медосмотра другим лицом;
• дистанционно передавать информацию о состоянии здоровья водителей и контролировать состояние их здоровья;
• передавать видеоизображение;
• хранить результаты медосмотров не менее 30 дней;
• обеспечить соблюдение требований к обработке персональных данных.

Например, ПАК для дистанционных медосмотров может состоять из таких элементов, как:

• ноутбук;
• специальное ПО;
• измерительный комплекс — само устройство для медосмотра;
• манжета для исследования давления;
• набор мундштуков;
• блок питания и кабели;
• инструкция по эксплуатации и (или) руководство пользователя.

В реестре Росздравнадзора зарегистрировано несколько ПАК для дистанционных медосмотров. Работодатели могут выбрать один из них.

Комплексы можно купить в собственность или взять в аренду.

Как будет проводиться дистанционный медосмотр водителей

Алгоритм удаленного освидетельствования работника схож с очным осмотром по Приказу № 266н, но имеет свои особенности (Постановление № 866):

1. Перед началом обследования водитель подтверждает свою личность, чтобы исключить прохождение процедуры третьим лицом. Для этого используются его биометрические данные — например, видеоизображение, запись голоса. Если работодатель будет собирать и передавать их через медизделие, то с работника нужно взять письменное согласие (ст. 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ). Идентификацию водителей, которые не состоят в трудовых отношениях, обеспечивает медицинская организация.
2. Медик осуществляет визуальный осмотр видимых кожных покровов работника. При помощи ПАК проводится термометрия, измерение давления и пульса, уровня алкоголя в выдыхаемом воздухе. Все данные передаются автоматически медицинскому работнику. Кроме того, они архивируются и хранятся в памяти устройства.
3. По результатам медик составляет электронное медицинское заключение, которое подписывает УКЭП.

Подключите тариф «Кадровая отчётность» в Экстерне

Если вы пользователь Экстерна, то возможности тарифа уже входят в вашу поставку

Водители, которые проходят медосмотры дистанционно, должны не реже двух раз в год направляться на очные химико-токсикологические исследования (ч. 11 ст. 46 Закона № 323-ФЗ в ред. ст. 1 Закона № 629-ФЗ). Это делается, чтобы снизить вероятность допуска к управлению транспортными средствами лиц с химической зависимостью от наркотических и психотропных веществ.

Памятка по требованиям к дистанционным медосмотрам

1. Медизделия подлежат государственной регистрации в порядке, установленном в РФ или ЕАЭС. Программное обеспечение устройств для удаленного медосмотра включено в Единый реестр российского ПО или Реестр ПО ЕАЭС.
2. Медизделие должно обеспечивать визуальный осмотр водителя медработником, а также дистанционную передачу информации и возможность формирования электронных путевых листов.
3. Программно-аппаратный комплекс с входящими в его состав средствами измерений подлежит поверке.
4. Медицинский работник, проводящий дистанционный медосмотр, должен иметь высшее или среднее профессиональное образование. Ему необходимо пройти повышение квалификации по программам дополнительного профессионального образования в объеме не менее 36 часов. Подготовка подтверждается удостоверением.
5. Медработник должен быть зарегистрирован в Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения. Перед осмотром он проходит аутентификацию через Госуслуги.
6. Медицинский осмотр фиксируется на видео. Записи о проведенных измерениях и их результатах должны храниться не менее 30 дней.
7. Прохождение дистанционного медосмотра подтверждается медицинским заключением, подписанным усиленной квалифицированной электронной подписью медработника.
8. Не реже двух раз в год работодатель направляет водителя, проходящего дистанционные медосмотры, на химико-токсикологические исследования. В обязательном порядке выявляется наличие или отсутствие опиатов, каннабиноидов, фенилалкиламинов (амфетамина, метамфетамина), синтетических катинонов, кокаина, метадона, бензодиазепинов, барбитуратов и фенциклидина.

Когда нельзя проводить медосмотр дистанционно

Некоторые водители будут проходить оценку состояния здоровья только очно. Это работники, занятые на перевозках:

• организованных групп детей — например, водители школьных автобусов;
• опасных грузов;
• по междугородним маршрутам дальностью от 300 км.

Для таких работников сохраняется порядок медосмотров по Приказу от 15.12.2014 № 835н.

Что еще изменилось в допуске водителей в 2023 году

С 1 марта 2023 года в Трудовом кодексе появилась статья с новыми требованиями к работникам транспорта (ст. 328.1 ТК РФ). С этой даты работодатель должен при приеме на работу водителя требовать от кандидата справку о наличии (отсутствии) судимости за определенные уголовные преступления — смотрите таблицу.

Правонарушения, при непогашенной судимости за которые сотрудник не допускается до управления транспортным средством

Водители легковых такси

• убийство;
• умышленное причинение тяжкого вреда здоровью;
• похищение человека;
• преступления против половой неприкосновенности и половой свободы личности;
• грабеж;
• преступления средней тяжести, тяжелые и особо тяжкие против общественной безопасности, против основ конституционного строя и безопасности государства, против мира и безопасности человечества;
• разбой

Водители автобусов, трамваев, троллейбусов и подвижного состава внеуличного транспорта при осуществлении перевозок пассажиров и багажа

тяжкие и особо тяжкие преступления против общественной безопасности, против основ конституционного строя и безопасности государства, против мира и безопасности человечества

* Примечание. Для граждан стран-участниц ЕАЭС справку об отсутствии судимости выдает уполномоченный орган государства ЕАЭС. К ней прикладывается нотариальный перевод на русский язык.

Если преступления, указанные в таблице, совершит уже действующий водитель, то работодатель обязан отстранить его от работы при получении сведений от правоохранительных органов (ст. 328.1 ТК РФ). Сотрудник не допускается к управлению транспортом, пока не прекратится производство по уголовному делу, либо до вступления в силу приговора суда. Если водитель осужден, то его увольняют.

До 1 сентября 2023 года водители обязаны представить работодателю справку о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования по реабилитирующим основаниям. С теми работниками, кто этого не сделает, трудовой договор расторгается по основанию в п. 13 ч. 1 ст. 83 ТК РФ (ст. 2 Федерального закона от 11.06.2022 № 155-ФЗ).

Справка об отсутствии судимости требуется также для регистрации ИП, которые будут лично осуществлять перевозки. Постановлением Правительства РФ от 23.01.2023 № 69 утвержден перечень видов деятельности, при которых ее нужно представить в ФНС. Документ также вступил в силу с 1 марта 2023 года, как и поправки в Трудовой кодекс.

Коротко о самом важном

В 2023 году изменяются правила допуска к управлению автотранспортом и городским электрическим транспортом водителей — работников юрлиц и ИП, самостоятельно осуществляющих перевозки.

С 1 марта 2023 года им нужна справка об отсутствии непогашенной или неснятой судимости за преступления, указанные в ст. 328.1 ТК РФ. ИП сдают ее для регистрации. Кандидаты на трудоустройство предъявляют справку при приеме на работу. Действующие работники сдают документ работодателю до 1 сентября 2023 года, или они будут уволены после этой даты по п. 13 ч. 1 ст. 83 ТК РФ.

С 1 сентября 2023 года разрешаются дистанционные медосмотры водителей, осуществляющих перевозки пассажиров и багажа. Особенности их проведения утверждены Постановлением Правительства РФ № 866.

Водителям, которые будут проходить медосмотры дистанционно, не реже двух раз в год проводится очное химико-токсикологическое исследование для выявления наличия или отсутствия в организме психотропных и наркотических веществ. Направление будет выдавать работодатель.

Дистанционные медосмотры запрещены при перевозках организованных групп детей, опасных грузов и на международных маршрутах дальностью от 300 км.